在美国，学生本科期间要先读四年理工科或其他专业，再报考医学院，即“4+4”模式。美国“4+4”模式培养的医学生不一定非要写论文，毕业相当于MD。
高磊是美国一名心脏科临床医生，也是北美华人医师联盟主席、美国心脏病学会专家会员（FACC）。他告诉《中国新闻周刊》，美国“4+4”八年制医学教学模式也一直被美国业内诟病。有观点认为，这种培养方式花费更多资金和更长时间，并非培养医生的最好途径，而且，全世界只有美国这样做。
国内部分高校也在不断探索与美国类似的“4+4”学制。上海交大医学院早在2002年，开启了“4+4”培养临床医学博士模式，迄今为止，已连续招生20年。2018年9月，北京协和医学院正式实施“4+4”学制改革，同年，试点班开始招生。但前述两所医学院“4+4”模式的招生人数一直不多。2023年，上海交大医学院和北京协和医学院分别招生25名、18名。
在高磊看来，国内医学学位的复杂性反映在对医学生和医生的要求模糊，过度强调了科研的重要性，反而对于医生治病救人的本质有所忽视。中国在医生培养方面设置了太多学位制，打乱了自己的培养系统。
上世纪90年代，葛均波曾在德国学习、工作长达10年。1990年，他从上海医科大学博士毕业后，被公派至德国美因兹大学医学院联合培养。1995年，他开始担任德国埃森大学医学院心内科血管内超声室主任。葛均波认为，自己走了很多弯路。在他看来，应合理缩短医生的培养时间，让其在尽可能短时间内掌握各亚学科知识，成为一名好医生。
葛均波观察到，在德国，临床医学并非是大家熟悉的本科-硕士-博士制，而是类似于一个总学时为6年零3个月的大学学习课程，得到的毕业证书也并非一般学位证或毕业证，而是行医资格证。整个临床医学学习阶段被分为临床预备课程2年、临床课程3年、临床实习1年。临床实习阶段，要在各个科室轮转，出科室时，达到一定临床考核指标。