王屿提醒,感冒发烧需要一个痊愈过程,很难立即“药到病除”,一般首次就诊三天后孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重,才需再次前往医院就诊。
酒精擦浴、捂汗等退烧方式不可取
北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文提醒,2个月内的患儿选择物理降温,不用药物降温;2~6月的患儿首选对乙酰氨基酚,6个月以上的患儿可选择对乙酰氨基酚或布洛芬。“发烧患儿正确的物理降温方式是用温毛巾擦拭或洗温水澡;酒精擦浴、被子捂汗、灌肠退热等退烧方式都不推荐给孩子使用。”
一般来说,体温≧38.5℃时就可以使用退烧药,如果体温38.2℃、38.3℃,孩子不舒服,也可以用退烧药;如果体温38.5℃甚至39℃或更高,孩子精神状态很好,吃喝玩不受影响,这种情况也可以不用退烧药。“小儿退热不要选择阿司匹林、尼美舒利等药物,副作用太大,更不要选择地塞米松等激素类药物来退热,不仅副作用大,而且可能掩盖病情。”刘宗文指出。
退烧药每次只能选择一种,尽量不交替使用退烧药,交替使用副作用相对大。刘宗文表示,使用退烧药时两次用药间隔至少4小时,而且不要和含有退烧成分的感冒药同时服用,避免药物超量引起肝损害。一种退烧药24小时内如果已经用过4次,还需要再用,就需换另一种退烧药。